Kontakt

Jeste li zdravstveni djelatnik?

Kontakt

Jeste li zdravstveni djelatnik?

Nikada nije prekasno liječiti osteoporozu

2 min čitanja Objavljeno: 11.11.2015.

I. dio
(definicija, epidemiologija, čimbenici rizika)

Osteoporoza je progresivna metabolička bolest kostiju koju karakterizira smanjivanje gustoće koštane mase, narušena mikroarhitektura kostiju, a za posljedicu ima povećanu sklonost prijelomima, naročito kralježaka, podlaktice i vrata bedrene kosti. Kostur je biološki aktivna struktura u kojoj se odvija proces remodeliranja – izgradnje (osteoblasti) i razgradnje koštane mase (osteoklasti). Maksimalna koštana gustoća postiže se oko 30. godine života. Poslije toga, koštana masa se do 50. godine života smanjuje za 0,5 – 1 % godišnje. Poslije menopauze gubitak može iznositi do 10 % godišnje. Gubitak je naročito velik u prvih 5 – 10 godina menopauze te dovodi do tzv. postmenopauzalne osteoporoze zbog sniženja razine estrogena. Kod osoba starijih od 70 godina u preko 70 % prisutna je tzv. senilna osteoporoza kao posljedica smanjenog metabolizma kalcija u starijoj dobi i slabijeg stvaranja vitamina D.

Osteoporoza predstavlja veliki javnozdravstveni problem jer povećava rizik od nastanka prijeloma i svih posljedica koje zbog toga nastaju za bolesnika, njegovu obitelj, zdravstveni sustav i cijelu društvenu zajednicu. Procjenjuje se da je osteoporoza prisutna kod svake druge žene i svakog osmog muškaraca starijih od 50 godina. Rasprostranjenost osteoporoze u svjetskim razmjerima je ogromna (10 % cjelokupne populacije), a uzrokuje 20 % smrtnosti zbog komplikacija prijeloma, dok se 30 – 40 % bolesnika nakon prijeloma ne može vratiti prethodnoj razini fizičke aktivnosti. Naziva se još i tihom epidemijom jer predstavlja globalni problem i jedna je od pet najčešćih kroničnih bolesti. Godišnje diljem svijeta oko 1,6 milijuna bolesnika zadobije prijelom kuka, a s obzirom na starenje populacije, predviđa se porast na 4,5 do 6,3 milijuna do 2050. godine. (1)

Čimbenici rizika za osteoporotične prijelome na koje se ne može utjecati (3):

  • prethodni prijelomi u odrasloj dobi
  • prijelomi u prvih rođaka
  • ženski spol
  • visoka dob
  • rasa
  • demencija

Na obnavljanje kostiju pozitivno utječe tjelesna aktivnost i normalna razina spolnih hormona. Sprečavanje pojave osteoporoze započinje već u djetinjstvu pravilnom prehranom s dovoljnom količinom kalcija (mliječni proizvodi) i redovnom tjelesnom aktivnošću. (2)

Čimbenici rizika za osteoporotične prijelome koji se mogu promijeniti (3):

  • dugotrajni niski unos kalcija, vitamina D i bjelančevina
  • pušenje cigareta, prekomjerno uživanje alkohola i kave
  • indeks tjelesne mase (BMI) < 19
  • nedostatak estrogena
  • rana menopauza (< 45. g.) ili obostrana ovarijektomija
  • prolongirana premenopauzna amenoreja (> 1 god.)
  • smetnje vida usprkos adekvatnoj korekciji
  • učestali padovi
  • nedostatna i neprimjerena tjelesna aktivnost
  • krhko zdravlje
  • arhitektonske prepreke

Literatura:

  1. http://www.osteoporoza.hr
  2. http://www.zdravlje.hr/zdravlje/zdravostarenje/osteoporoza
  3. Smjernice za dijagnostiku, prevenciju i liječenje osteoporoze / Hrvatski konsenzus o osteoporozi, travanj 2013.

Sanja Šunić dr.med.

Saznajte više o:

Ostea

Jeste li zdravstveni djelatnik?

Pristupanjem stranici preuzimate odgovornost na sve poduzete radnje i dostavljene podatke. Svaka zlouporaba ove stranice podliježe odgovornosti.