Autorica: Marija Gudelj Plazanić, mag.pharm, Ljekarna Pablo
Roditelji novorođenčadi dolaskom u ljekarnu najčešće traže savjete o higijeni nosa, pupka, pelenske regije te o probavnim tegobama poput kolika i proljeva.
Higijena nosa u dječjoj je dobi iznimno važna već od prvog dana života budući da bebe ne mogu same ispuhati nos te odstraniti nakupljene nečistoće i sekret. Začepljen nos može dovesti do nemira, razdražljivosti, poremećaja hranjenja i spavanja. Od prvog dana života roditeljima možemo preporučiti korištenje izotonične morske vode u obliku kapi ili spreja za svakodnevnu higijenu nosa jednom dnevno prije jutarnjeg obroka ili nekoliko puta dnevno ako je nos začepljen zbog respiratorne infekcije. Izotonična morska voda ima više prednosti u odnosu na fiziološku otopinu koja se još uvijek rutinski preporučuje u našim rodilištima. Naime, morska voda zbog svog sadržaja minerala i oligoelemenata koje fiziološka nema omogućuje bolje čišćenje, prohodnost nosa, izbacivanje sluzi te brži oporavak sluznice kod respiratornih infekcija. Prednost korištenja pripravka morske vode jest i to što se fiziološka otopina korištenjem jako brzo kontaminira.
Ljekarnici su često u prilici savjetovati kako njegovati pupak, pelensku regiju te ostatak kože.
Pupčani batrljak treba održavati suhim i čistim dok potpuno ne zaraste i prestane vlažiti. Za njegu pupka možemo preporučiti antibiotski prašak ili antiseptičku otopinu te sterilne komprese za prekrivanje kako bismo smanjili kolonizaciju patogenih bakterija i mogućnost infekcije.
Za njegu pelenske regije preporučuje se korištenje tankog sloja zaštitnog emolijensa koji stvara lipidni film i tako smanjuje propusnost kože za iritanse te smanjuje trenje kože i pelene.
Za svakodnevnu njegu, prevenciju i ublažavanje pelenskog osipa preporučuje se korištenje emolijensa koji sadrži zaštitno sredstvo poput dekspantenola. Dekspantenol je provitamin B5 (pantotenska kiselina) koji zbog svoje niske molekulske mase, hidrofilnosti i niske polarnosti brzo prolazi u sve slojeve kože. Lokalno primijenjen potiče zacjeljivanje rana, epitelizaciju tkiva, ima protuupalni učinak, smanjuje svrbež i crvenilo kože. Zbog toga nalazi primjenu kod pelenskog osipa, atopične kože te kod njege bolnih i raspucalih dojki dojilja.
Dojenački grčevi (kolike) javljaju se oko trećeg do šestog tjedna života te mogu trajati do trećeg ili četvrtog mjeseca života. Točan uzrok i nastanak grčeva nije razjašnjen, smatra se da ih potiču progutane veće količine zraka tijekom hranjenja, nepodnošenje laktoze te prema zadnjim saznanjima nezrelost crijevne mikroflore. Pored antiflatulansa (simetikon i dimetikon) koji u crijevima djeluju isključivo fizikalno smanjujući površinsku napetost te razbijajući mjehuriće plinova, možemo preporučiti istovremeno korištenje probiotskih kapi. Za ovu svrhu treba birati probiotski pripravak koji sadrži sojeve Lactobacillus rhamnosus GG® ili Lactobacillus reuteri Protectis®. Dojenčad rođena prirodnim vaginalnim putem, kao i ona hranjena majčinim mlijekom, imaju veći broj korisnih bakterijskih sojeva u crijevima u odnosu na one rođene carskim rezom te hranjene mliječnim formulama, stoga korištenje probiotskih kapi kod takve djece može imati velik utjecaj na prevenciju, ublažavanje kolika.
Nakon respiratornih infekcija, proljev u ranoj dječjoj dobi predstavlja drugu tegobu po učestalosti. Bez obzira na uzrok proljeva, cilj je spriječiti dehidraciju i elektrolitski poremećaj te normalizirati broj i količinu stolica. Budući da su proljev i povraćanje kod male djece praćeni visokom temperaturom, potrebno je što ranije uvesti rehidracijsku otopinu. Poželjno je da ona bude obogaćena cinkom za koji je dokazano da skraćuje trajanje proljeva i doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava. Uz rehidracijsku otopinu, preporučuje se korištenje pripravka sa želatinskim tanatom, budući da on djeluje neovisno o uzroku proljeva. Stvara mukoprotektivni film na crijevnoj sluznici, štiti čvrste veze između epitelnih stanica te tako sprečava prodor patogena i ostalih štetnih tvari koje vode upalnom procesu i proljevu. Značajno smanjuje broj stolica unutar 12 h djelujući direktno na mehanizam nastanka dijareje, a ne samo simptomatski. Želatinski tanat se ne apsorbira, nema utjecaj na motilitet crijeva, apsorpciju lijekova i nutrijenata, stoga nije potrebno raditi vremenski razmak između njih. Sigurnost korištenja kod dojenačkih proljeva potvrđena je kliničkim studijama.
Trajanju i smanjenju intenziteta crijevnih viroza i proljeva doprinosi kombinirana upotreba želatinskog tanata i probiotskih kapi koje sadrže LGG® i BB-12®, budući da su to sojevi koji imaju najviše kliničkih istraživanja o učinkovitosti i sigurnosti za primjenu kod dojenčadi i djece.
