Autorica: Jasna Cmrečnjak, dr. med., spec. int. med., subspec. kardiologije
Uvod
Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrtnosti diljem svijeta, čime predstavljaju značajan javnozdravstveni izazov. Prevencija kardiovaskularnih događaja igra ključnu ulogu u smanjenju smrtnosti i poboljšanju kvalitete života pacijenata. Jedan od važnih farmakoloških agenasa koji se koristi u primarnoj i sekundarnoj prevenciji kardiovaskularnih događaja jest atorvastatin. Atorvastatin pripada skupini lijekova poznatih kao statini. Kolesterol, posebno LDL kolesterol, ima značajnu ulogu u razvoju ateroskleroze. Atorvastatin djeluje inhibiranjem enzima HMG-CoA reduktaze, što dovodi do smanjenja sinteze kolesterola i povećanja izražavanja LDL receptora na površini stanica jetre. Rezultat je smanjenje ukupnih i LDL kolesterola u krvi, što je ključno za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Primarna prevencija kardiovaskularnih događaja
U primarnoj se prevenciji atorvastatin koristi kod osoba koje nemaju prethodnu kardiovaskularnu bolest, ali su izložene faktorima rizika kao što su povišeni LDL kolesterol, visoki krvni tlak, dijabetes ili pušenje. Glavna primarna preventivna studija atorvastatina, ASCOT-LLA, pokazala je da je atorvastatin smanjio relativan rizik od srčanog udara 36 % i relativan rizik od moždanog udara za 48 %.
Sekundarna prevencija kardiovaskularnih događaja
U sekundarnoj prevenciji atorvastatin se primjenjuje kod osoba koje već imaju prethodno dijagnosticiranu kardiovaskularnu bolest, poput prethodnog srčanog udara, angine pektoris ili moždanog udara. Cilj je smanjiti daljnji rizik od kardiovaskularnih događaja i poboljšati opće zdravstveno stanje pacijenata. Primjena atorvastatina u ovim slučajevima pokazala se iznimno učinkovitom. Na primjer, rezultati istraživanja pokazali su značajno smanjenje relativnog rizika od ponovnog srčanog udara, moždanog udara ili koronarne smrti kod pacijenata koji su redovito uzimali atorvastatin u skladu s preporučenim dozama i uputama liječnika.
Pozitivni aspekti atorvastatina
Atorvastatin ima brojne pozitivne karakteristike koje ga čine vrijednim terapijskim izborom u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Njegova visoka učinkovitost u snižavanju kolesterola, smanjenju rizika od plaka i stabilizaciji aterosklerotskih lezija čini ga ključnim alatom u postizanju boljeg kardiovaskularnog zdravlja pacijenata. Osim toga, atorvastatin je dobro podnošljiv i ima relativno malen broj nuspojava.
Negativni aspekti atorvastatina
Iako atorvastatin pruža značajne koristi, važno je razmotriti i moguće negativne aspekte. Kao i ostali lijekovi, atorvastatin može uzrokovati nuspojave kod određenog postotka korisnika. Najčešće nuspojave uključuju probavne smetnje, mišićne bolove ili slabost, kao i povećanje razine jetrenih enzima. Međutim, treba napomenuti da su ozbiljne nuspojave rijetke, a koristi atorvastatina obično nadmašuju potencijalne rizike.
Zaključak
U zaključku, atorvastatin se pokazao iznimno korisnim u primarnoj i sekundarnoj prevenciji kardiovaskularnih događaja. Kroz snižavanje razine kolesterola, stabilizaciju aterosklerotskih plakova i smanjenje upalnih procesa u arterijama atorvastatin je pokazao značajno smanjenje rizika od srčanih udara, moždanog udara i koronarne smrti. U konačnici, atorvastatin igra ključnu ulogu u suzbijanju kardiovaskularnih bolesti, poboljšanju kvalitete života pacijenata i smanjenju smrtnosti. Redovita primjena ovog lijeka u skladu s preporukama liječnika, uz praćenje eventualnih nuspojava, može značajno doprinijeti prevenciji kardiovaskularnih bolesti i unaprijediti zdravlje pacijenata.
Izvori
1. Elektronski izvor – „Cumulative clinical trial data on atorvastatin for reducing cardiovascular events: the clinical impact of atorvastatin” (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18358084/)
2. Elektronski izvor – Atorvastatin (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/)
